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020-88888888动脉栓塞动脉栓塞一般来说由栓塞、血管收缩、血管痉挛、动脉瘤引发。 动脉栓塞是指血块或转入血管内的异物沦为栓子,随着血流中断在口径相近较小的周围动脉或内脏动脉的动脉内,导致血流障碍。动脉栓塞主要由血栓导致,此外,肿瘤、空气、脂肪等异物也有可能沦为栓子。
以血栓尤为少见。血栓的90%源于心脏,多见于风湿性心脏病、心房颤动和心肌梗塞等。血栓所导致的栓塞,经常再次发生在心血管病人。栓塞的来源有下列几个方面: 一、 心源性许多报导解释周围动脉栓塞最经常病因是心源性。
栓塞来自心脏病者占到94%,其中77%常有心房颤动。动脉硬化性的冠状动脉心脏病,还包括心肌梗塞、房颤、充血性心力衰竭和室壁动脉瘤大约占到60%,风湿性心脏病占到20%。风湿性心脏病和冠状动脉性心脏病,二者都有左心内的血栓形成。
在风湿性心脏病中,特别是在是二尖瓣狭小时,心房内血流滞缓再加内膜的风温恶性肿瘤,血液中纤维不易吸附心房壁构成血栓。冠状动脉心脏病,尤其当心肌梗塞,左心室不断扩大,膨胀力弱,血液无法排空时,更加不易再次发生血栓形成。
二 、血管源性动脉瘤、动脉硬化时动脉硬化粥样物质构成的栓塞,近来报导有所增加。大的栓塞可源于大的动脉粥样物质、血栓和胆因醇结晶的混合物,开裂到动脉循环。小的栓塞由于胆因醇结晶的获释或由于溃疡性动脉硬化斑点开裂引发。
三、医源性近年来,由于广泛开展心脏人工瓣膜切换和人造血管重制,移往心脏起搏器、动脉造影、血液透析的动静脉瘘、动脉内撤去导管,大动脉反搏气囊导管应用于,都有可能引发动脉栓塞。 症状的长短与恶性肿瘤进展的速度、外侧支循环的多寡有密切关系。早期症状为间歇性跛行,近外侧动脉跳动弱化或消失,如恶性肿瘤坐落于腹主-髂动脉者。疼痛可发生于下腰、臀、髂、大腿后侧或小腿腓肠肌部位,有时相伴患,恶性肿瘤在股—腘动脉者。
疼痛发生于小腿肌群。肢体慢性坏死时,皮肤衰退增厚、发光、骨质疏松、肌萎缩、毛发开裂、趾甲变薄和变形。
后期可经常出现静息疼,皮肤温度显著降低、发绀,肢体远端坏疽和溃疡。 动脉栓塞如何防治? 高脂血症、高血压、吸烟者、糖尿病、体重增加和高密度脂蛋白低落等,是本病的易患因素,因此在防治上亦是重点。
严苛地掌控这些危险性因素,可以有效地超过防治的目的。 (1)运动强度 一般来说以运动后的心率水平来取决于运动量的大小,适合的运动强度一般是运动后的心率掌控在个人仅次于心率的80%左右。运动形式以中速步行、跑步、游泳、跳绳、做到健身操、骑马自行车等有氧活动为宜。 (2)运动持续时间 每次运动开始之前,应先展开5~10min的以备活动,使心率渐渐超过上述水平,然后保持20~30min。
运动完了后最差再行展开5~10min的放开活动。每周最少活动3~4次。 (3)运动时应注意安全维护。 3.戒烟 吸烟者可增高血浆胆固醇和三酰甘油水平,减少HDL-胆固醇水平。
暂停吸烟者1年,血浆HDL-胆固醇可下降至不吸烟者的水平,冠心病的危险性程度可减少50%,甚至相似于不吸烟者。
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